800 10 66 10
8:00–17:00 | Po–Pá

Smrt následkem úrazu

Důležité informace před vyplněním formuláře.

Informace pro vás

K hlášení nové události si prosím připravte tyto podklady:

  • Identifikační / osobní údaje pojištěné osoby
  • Kopie úmrtního listu 
  • Pravomocné usnesení o prohlášení pojištěného za mrtvého
  • Lékařská zpráva o příčině úmrtí
  • Policie (v případě dopravní nehody, sebevraždy, trestného činu)
  • Bankovní spojení oprávněné osoby

V případě potřeby nás kdykoli kontaktujte na bezplatné informační lince kontaktního centra
(+420) 800 10 66 10 nebo na e-mailu servis@komercpoj.cz


Přiložením dokladů k oznamované události urychlíte likvidační řízení.

Online formulář

Dokumenty ke stažení

Čestné prohlášení - politicky exponovaná osoba: Vyplňte v případě, že jste fyzickou osobou ve významné veřejné funkcí s celostátním nebo regionálním významem, případně jste blízký příbuzný či obchodní partner takového funkcionáře.

Dodatečné informace k on-line formuláři

Jiné formy nahlášení škody

Formuláře ke stažení

Tyto webové stránky používají soubory cookies, které mohou obsahovat osobní údaje. Tyto údaje ukládáme na základě Vašich preferencí, které můžete nastavit zde. Více informací o způsobu zpracování souborů cookies naleznete v Podmínkách používání cookies.
Upravit nastavení